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Prenota primo incontroIl disturbo da deficit dell’attenzione/iperattività (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, ADHD) è caratterizzato da una durata scarsa o breve dell’attenzione e/o da vivacità e impulsività eccessive non appropriate all’età del bambino, che interferiscono con le funzionalità o lo sviluppo.
Rientra nella categoria dei Disturbi del Neurosviluppo, gruppo di condizioni che esordiscono nel periodo dello sviluppo e si caratterizzano per un deficit che causa una compromissione nel funzionamento personale, sociale, scolastico o lavorativo.
L’ADHD è caratterizzato da livelli invalidanti di disattenzione, disorganizzazione e/o iperattività-impulsività. Nella fascia della fanciullezza, l’ADHD si sovrappone spesso a disturbi quali il Disturbo Oppositivo-Provocatorio e il Disturbo della Condotta.
Spesso, inoltre, permane in età adulta, causando compromissione del funzionamento in ambito sociale, scolastico e lavorativo.La presenza di ADHD è stimata in circa il 5% dei bambini ed il 2,5% degli adulti.
La sintomatologia principale del disturbo da deficit di attenzione/iperattività, che interferisce con il funzionamento o lo sviluppo, è rappresentata da:
La disattenzione si manifesta a livello comportamentale, in compiti che richiedono concentrazione, tempi di reazione rapidi, capacità di attenzione selettiva visiva e percettiva, di ascolto complessivo e selettivo per un tempo prolungato. L'impulsività si riferisce ad azioni affrettate che avvengono all’istante senza premeditazione e che hanno il potenziale per un esito negativo (ad esempio: attraversare una strada senza guardare).
I comportamenti impulsivi possono manifestarsi anche come invadenza sociale (come interrompere gli altri in modo eccessivo) e/o con il prendere decisioni importanti senza considerare le conseguenze a lungo termine (per esempio accettare un lavoro senza avere informazioni adeguate).
L'iperattività comporta un'eccessiva attività motoria in momenti in cui non è appropriata o un eccessivo dimenarsi, tamburellamenti o loquacità. Nell'adulto si possono manifestare estrema irrequietezza o loquacità verso gli altri con la propria attività. La disattenzione e l'impulsività impediscono lo sviluppo delle normali capacità scolastiche e delle strategie di pensiero e ragionamento, demotivano l'apprendimento scolastico e creano difficoltà di adattamento alle richieste sociali.
Nonostante l’ADHD sia considerato un disturbo pediatrico e insorga sempre durante l’infanzia, a volte non viene riconosciuto fino all’adolescenza o all’età adulta. Le differenze neurologiche continuano in età adulta e circa la metà degli individui continua a presentare sintomi comportamentali anche in età adulta.
Negli adulti, i sintomi includono
Diversi studi controllati e randomizzati mostrano che per i bambini di età inferiore ai 6 anni è importante adottare come prima linea di trattamento la terapia comportamentale o di combinazione, oltre che prestare attenzione alla formazione dei genitori nella gestione del comportamento, prima ancora di somministrare i farmaci; mentre per i bambini in età scolare terapie comportamentali e la terapia farmacologica sono meno efficaci se usate singolarmente.
Sebbene i farmaci non determinino la correzione delle sottostanti differenze neurofisiologiche delle persone con disturbo da deficit di attenzione/iperattività, sono tuttavia efficaci nell'alleviarne la sintomatologia e permettono al paziente di partecipare ad attività e a compiti precedentemente impossibili a causa della scarsa attenzione ed impulsività.
I farmaci permettono di controllare i comportamenti anomali potenziando così gli interventi cognitivo comportamentali, la motivazione e l'autostima.
Il trattamento del disturbo da deficit di attenzione/iperattività negli adulti segue regole similari, però la scelta del farmaco e delle dosi devono essere determinate individualmente tenendo conto di eventuali altre patologie associate.
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